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栗建華 主任

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  血液病,在中醫臨床上大概可分兩大類:惡性血液病與虛損類疾病。主要包括急慢性白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、骨髓增生異...

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    MDS的骨髓象分級標準

    來源:血液病知識  - 時間:2011-04-29 11:20:05

    文章導讀:骨髓增生程度按增生程度分5級。Ⅰ級:增生極度活躍,主要見于急性和慢性白血病,偶見某些增生性貧血。Ⅱ級:增生明顯活躍,常見于各種增生性貧血,如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、溶血性貧血等,或某些白血病。

      骨髓增生程度按增生程度分5級。
      Ⅰ級:增生極度活躍,主要見于急性和慢性白血病,偶見某些增生性貧血。
      Ⅱ級:增生明顯活躍,常見于各種增生性貧血,如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、溶血性貧血等,或某些白血病。
      Ⅲ級:增生活躍,見于正常人骨髓象,某些代償增生較差的貧血,也見于因骨髓取材時受部分血液稀釋。
      Ⅳ級:增生減低,常見于再生障礙性貧血及骨髓被部分血液稀釋。
      Ⅴ級:增生極度減低,見于典型再生障礙性貧血。
      ◆粒細胞與幼紅細胞比例(粒/紅比例)意義
      1、粒細胞與幼紅細胞比例(粒/紅比例)增加見于:①粒系細胞增多,如急性或慢性粒細胞性白血病、感染尤其是化膿性感染、類白血病反應等。②紅系細胞生成抑制,如純紅再障。
      2、 粒細胞與幼紅細胞比例(粒/紅比例)正常見于:①正常人骨髓;②兩系細胞同時或成比例增多或減少,如再生障礙性貧血、骨髓纖維化、內髓瘤、骨髓轉移癌等。
      3、 粒細胞與幼紅細胞(粒/紅比例)比例減低見于:①粒系細胞減少,如粒細胞減少或缺乏癥、化療、放射病等;②紅系細胞增多,如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、真性紅細胞增多癥、脾功能亢進等。
      ◆粒系細胞改變 粒系細胞增多意義
      1、以原粒細胞增多為主,見于:①急性粒細胞性白血病,常伴有早幼粒細胞增多;②慢性粒細胞性白血病急性變,常伴有粒系的細胞核和細胞質發育不平衡及嗜堿性粒細胞增多。
      2、以早幼粒細胞增多為主,見于:①急性粒細胞性白血病;②粒細胞缺乏的恢復期。
      3、嗜酸性粒細胞增多,見于:①某些血液病,如慢性粒細胞性白血病、嗜酸性粒細胞白血病、淋巴瘤等;②寄生蟲感染;③某些變態反應性疾病及皮膚病;④家族性嗜酸性粒細胞增多癥。
      4、以中性中幼粒細胞增多為主,見于:①慢性粒細胞性白血病,可伴核、質發育不平衡及嗜堿性粒細胞增多;②粒細胞性類白血病反應,病因解除后恢復正常。
      5、以中性晚幼粒、桿狀核粒細胞增多為主,見于:①慢性粒細胞性白血病,常伴嗜酸、嗜堿粒細胞增多;②類白血病反應;③代謝障礙,如尿毒癥、糖尿病酮癥;④中毒,包括藥物、毒物及異種蛋白注射;⑤其他,如嚴重創傷、急性失血、大手術后等。
      6、嗜堿性粒細胞增多,見于:①慢性粒細胞性白血病;②嗜堿性粒細胞白血病;③放射反應。
      7、粒系細胞減少見于:①粒細胞減少,粒細胞缺乏癥;②再生障礙性貧血;③急性造血停滯。

      http://www.02310000.com/gusuizengsheng/1041.html以上內容就是關于[MDS的骨髓象分級標準] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢。數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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