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栗建華 主任

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提起栗建華,同事們說,他是一個(gè)為了患者康復(fù)而全身心投入的稱職的醫(yī)生;同行們說,他是一個(gè)醉心于血液病、腫瘤研究的執(zhí)著的......

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    原發(fā)性血小板增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

    來源:血小板增多診斷  - 時(shí)間:2009-11-27 16:39:26

    文章導(dǎo)讀:檢驗(yàn)血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)檢查時(shí)要注意觀察血小板形態(tài)有無異常。出凝血時(shí)間、血小板功能測定、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分、骨髓穿刺及活檢有助于排除繼發(fā)性血小板增多癥。

      原發(fā)性血小板增多癥,每年發(fā)病率約為0.1/10萬人口。中數(shù)發(fā)病年齡60歲(范圍2——90歲),好發(fā)于50——70歲。女︰男=1.3︰1,起病緩慢。約有20%的病人,尤其年輕患者,發(fā)病時(shí)無癥狀,偶爾因血小板增多及脾大進(jìn)一步檢查而確診。1/3的病人就診時(shí)表現(xiàn)功能性或者血管舒縮性癥狀包括血管性頭痛、頭昏、視覺模糊、手掌及足底灼痛感,末梢麻木。80%病人可表現(xiàn)有原因不明的出血及血栓形成而就診。
     
      原發(fā)性血小板增多癥的診斷
     
      檢驗(yàn)血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)檢查時(shí)要注意觀察血小板形態(tài)有無異常。出凝血時(shí)間、血小板功能測定、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分、骨髓穿刺及活檢有助于排除繼發(fā)性血小板增多癥。ph染色體陰性有助于與慢性粒細(xì)胞白血病相鑒別。
     
      診斷標(biāo)準(zhǔn)
     
      ①可有出血、脾腫大、血栓形成引起的癥狀和體征。
     
      ②血小板計(jì)數(shù)>300×109/L.
     
      ③血片中血小板成堆,有巨大血小板。
     
      ④骨髓增生活躍或明顯活躍,而以巨核細(xì)胞增生更為明顯。    >>>警惕血小板增多,早預(yù)防
     
      ⑤血小板對腎上腺素和膠原的聚集反應(yīng)差。
     
      ⑥除外其他骨髓增生性疾病和繼發(fā)性血小板增多癥。
     
      脾腫大在血小板增多癥的人群中發(fā)生較為常見,少數(shù)人還存在肝腫大。建議一旦建成發(fā)現(xiàn)血小板增多,就立即采取治療,治療的目的主要是降低血小板使其恢復(fù)正常,因?yàn)檠“逶龆嗳绻鹑韽V泛的血栓或者出血的話,后果是相當(dāng)嚴(yán)重的。

      http://www.02310000.com/xuexiaobanzengduo/1993.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[原發(fā)性血小板增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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