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栗建華 主任

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提起栗建華,同事們說(shuō),他是一個(gè)為了患者康復(fù)而全身心投入的稱職的醫(yī)生;同行們說(shuō),他是一個(gè)醉心于血液病、腫瘤研究的執(zhí)著的......

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    血小板的那些事?

    來(lái)源:  - 時(shí)間:2011-05-28 09:58:02

    文章導(dǎo)讀: 血小板是體內(nèi)最小的血細(xì)胞。在循環(huán)血中能存活14天。血小板很小,直徑為2~4μm,厚0 5~1 5μm,是有折光的扁圓形小體。正常時(shí)呈圓盤(pán)狀,有時(shí)可伸出偽足。在瑞氏染色的血涂片上,血小板常三五成群、大小不均,呈圓形、橢圓或不規(guī)則的形狀,無(wú)核,

        血小板是體內(nèi)最小的血細(xì)胞。在循環(huán)血中能存活14天。血小板很小,直徑為2~4μm,厚0.5~1.5μm,是有折光的扁圓形小體。正常時(shí)呈圓盤(pán)狀,有時(shí)可伸出偽足。在瑞氏染色的血涂片上,血小板常三五成群、大小不均,呈圓形、橢圓或不規(guī)則的形狀,無(wú)核,淡藍(lán)色的胞漿,含有紫紅色的顆粒。有人將其劃分大、中、小和變形等四型,中型占40%~50%。 
        血小板由最大的血細(xì)胞--骨髓成熟巨核細(xì)胞胞漿發(fā)育而來(lái)。血小板的功能主要是促進(jìn)止血和加速凝血,同時(shí)血小板還有維護(hù)毛細(xì)血管壁完整性的功能。血小板的生存時(shí)間為7~9天,而骨髓每天生產(chǎn)約2.5×1011個(gè)血小板,釋放到循環(huán)血液中。這些血小板在血循環(huán)中循環(huán)繞行10000周后消失,總的數(shù)量保持動(dòng)態(tài)平衡。血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整和功能正常,使維系這個(gè)平衡的主要因素。這些內(nèi)皮細(xì)胞參與血管收縮、止血、凝血、炎癥反應(yīng)、血管新生和細(xì)胞凋亡等各種重要功能。
        血小板在止血和凝血過(guò)程中,具有形成血栓,堵塞創(chuàng)口,釋放與凝血有關(guān)的各種因子等功能。血小板數(shù)量、質(zhì)量異常可引起出血液性疾病。數(shù)量減少見(jiàn)于血小板減少性紫癜,脾功能亢進(jìn),再生障礙性貧血和白血病等疾患。數(shù)量增多見(jiàn)于原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥等病癥。質(zhì)量異常可見(jiàn)于血小板無(wú)力癥。 
        血小板在循環(huán)過(guò)程中,不斷與血管內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)行“信息”交流;血小板可釋放或傳遞影響內(nèi)皮細(xì)胞功能的物質(zhì);內(nèi)皮細(xì)胞也表達(dá)或釋放能夠抑制血小板功能,或租金血小板活化的表面受體或可溶性介質(zhì)。當(dāng)受到外界因素影響,如感染時(shí),血小板和血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的信息交流發(fā)生改變,這兩種細(xì)胞均被激活,兩者之間相互作用,致使血小板壽命縮短,破壞增加。感染后單核-巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞也啟動(dòng)了對(duì)病原微生物的反應(yīng),是炎癥反應(yīng)放大、更多的細(xì)胞因子參與進(jìn)來(lái)。這樣,血管內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)一步被激活,同時(shí)吞噬細(xì)胞功能增強(qiáng),最終導(dǎo)致血小板黏附、聚集在血管內(nèi)皮細(xì)胞上,或被吞噬細(xì)胞吞噬。另外,感染后骨髓中的吞噬細(xì)胞數(shù)量增加,以及長(zhǎng)期、大量應(yīng)用半抗原性抗生素等,也會(huì)引起血小板的進(jìn)一步破壞,數(shù)量減少。
        血小板既是感染的受害者,又在炎癥反應(yīng)中起重要的作用,可使炎癥反應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大,因此,臨床上也把血小板計(jì)數(shù)當(dāng)做感染嚴(yán)重程度的衡量指標(biāo)。
     

      http://www.02310000.com/xuexiaobanjianshao/2075.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[血小板的那些事?] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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